Gynecology and Women health - גנקולוגיה ובריאות האישה

 כימותרפיה לטיפול בסרטן השד אצל נשים מבוגרות

מאמר


מרץ 2005

מחקר חדש המתפרסם ב- JAMA Vol 293 March 2005 ממליץ לנשים מבוגרות החולות בסרטן שד שמצבן הפיזי  טוב לשקול קבלת טיפול כימותרפי.

טיפול כימותרפי משלים בשלבים מוקדמים של סרטן השד הוכח כיעיל במניעת חזרת המחלה והפחתת שיעורי התמותה מהמחלה.

תוצאות ניתוח סטטיסטי המבוצע בעקביות מאז שנת 1984, מראות ירידה של 15.2% בשיעור התמותה הכולל אצל נשים שעברו טיפול כימותרפי משלים בשלביה המוקדמים של המחלה. הפחתת סיכון התמותה אצל נשים עד גיל 50 היתה גבוהה יותר (27%) ואצל נשים בגילאים 60-69 היתה ההפחתה 8%.
מעט מאוד נתונים נאספו על נשים בגילאים 70 ויותר בעיקר בשל גישה של חלק מהרופאים שהשפעת הכימותרפיה על נשים מבוגרות מוגבלת או שגופן לא יעמוד בטיפולים בדומה לנשים צעירות. מטופלות מבוגרות רבות ובני משפחותיהן שותפות לגישה זו של הרופאים ונמנעות לקבל את הטיפול הכימותרפי המוצע להן. לרוע המזל עקב העלייה בתוחלת החיים, חל גידול משמעותי במקרי סרטן השד בקרב נשים מבוגרות.

חוקרים ממרכז לחקר הסרטן בוורמונט בדקו את שיעורי ההצלחה של טיפולים כימותרפיים בקרב נשים בגילאים 65 ויותר בהשוואה לנשים צעירות. הנתונים נאספו על פני 25 שנה וכללו 6487 נשים מתוכן 542 חולות (8%) בגילאים 65 ויותר ו- 159 בלבד (2%) בנות 70 יותר. זאת למרות שכ- 50% ממקרי סרטן השד מתפתחים בקבוצת הגיל הבוגר.

לא נמצא כל קשר בין גיל המטופלת לשיעורי הצלחה. נשים מבוגרות וצעירות השיגו הפחתה דומה במניעת חזרת המחלה והפחתת שיעורי התמותה מהמחלה בהשוואה לנשים שלא עברו כימותרפיה משלימה. שיעורי התמותה בקרב הנשים המבוגרות (65 ויותר) היו גבוהים יותר בהשוואה לנשים צעירות עקב סיבות הקשורות לגיל ולא למחלה.

המסקנות ממחקר זה מצביעות על כך שאסור לו לגיל המטופלת להוות את השיקול היחידי בהחלטה אם לבצע טיפול כימותרפי משלים בסרטן שד. הטיפול הכימותרפי בנשים מבוגרות שמצבן הגופני טוב עשוי להאריך את תוחלת החיים ב- 20, 12 ו-6 שנים בהתאמה בנשים שגילן 65, 75 ו- 85 . לפיכך, מומלץ להעניק טיפול כימותרפי משלים לנשים שמצבן הגופני טוב ונמצאות בסכנה של חזרת המחלה. טיעון זה נתמך על ידי העובדה שכ- 73% ממקרי התמותה בקבוצת הגילאים הבוגרים נבעה מסרטן השד.

החוקרים מסכמים שנשים מבוגרות שמצבן הגופני טוב מסוגלות לקבל סוגים שונים של טיפולים כימותרפיים כמעט כמו נשים צעירות ועל כן נתוני עבודה זו צריכות לעודדן לשקול זאת בחיוב.




 
אפשרויות

 גירסה להדפסה גירסה להדפסה

 שלח עמוד זה לחבר שלח עמוד זה לחבר

 
תפריט
פורום גינקולוגיה ובריאות האשה

רופא נשים
בדיקה במחזור
פרימולט נור
פרימולט נור
גלולות יחד עם רוקסו 150 מג ופרוביוטיקה
האם אפשר לקבל מחזור כשאת בהריון
הריון
קצת לחוצה
דימום או מחזור
HERPES HSV 1+2 IgM
צפוויט או ציפרודקס בתחילת הריון
צפוויט או ציפרודקס בתחילת הריון
מחזור לא סדיר אחרי אורגזמה??
אקטרופין
איחור במחזור לאחר הוצאת מירנה
הרשמה לאתר
אפשרויות נוספות
פורומים
שאלות לרופאים באתר
גלריית תמונות
שאלות נפוצות
אתרים מומלצים
משוב
המלץ לחבר
סקר
האם חזרת למשקל גופך שלפני ההריון?

חזרתי למשקלי שלפני ההריון
משקלי גבוה ב- 2-5 ק"ג ממשקלי לפני ההריון
משקלי גבוה ב- 6-10 ק"ג ממשקלי לפני ההריון
משקלי גבוה מ-10 ק"ג ממשקלי לפני ההריון
משקלי לאחר הלידה נמוך ממשקלי לפני ההריון




הצבעות 2295
מחשבון BMI

משקל (ק"ג)

גובה (ס"מ) 


BMI

מדד מסת הגוף
(Body Mass Index) מודד את היחס בין משקל הגוף לגובה.
קטגוריה שלך:

גלריית תמונות

גלריית תמונות
הוסף למועדפים
קבע את גינקולוגיה ובריאות האישה כדף הבית

הוסף את גינקולוגיה ובריאות האישה למועדפים


(Commercial License / Authorization)  כל הזכויות שמורות גינקולוגיה ובריאות האשה ©